phongkham709
Thành viên
- Tham gia
- 25/9/2016
- Bài viết
- 0
chứng bệnh viêm loét trực tràng xuất huyết rất hay diễn ra ở trong người trẻ nhỏ hay xảy ra trong người trẻ em, với triệu chứng lâm sàng chủ kém là đau bụng, tiêu chảy phân máu yếu theo sốt và sút cân. nếu ko được nhận biết và chữa tích cực, bệnh có thể dẫn tới ung thư. nhưng, yếu tố của bệnh viêm loét đại trực tràng xuất huyết chưa rõ rệt.
>>>> Tìm hiểu bệnh viêm amidan hốc mủ
+ vì sao bị viêm loét đại trực tràng chảy máu?
Viêm loét đại trực tràng chảy máu là chứng phổ biến ở châu Âu và Bắc Mỹ, tuy nhiên thời điểm gần đây đang có xu định hướng tăng lên ở trong châu Á. nguyên nhân của hội chứng chưa rõ ràng, hay xảy ra ở trong người trẻ em, với biểu hiện lâm sàng chủ yếu là đau bụng, tiêu chảy phân máu yếu theo sốt và sút cân, chứng bệnh mạn tính tiến triển từng đợt, để lại nhiều hệ lụy như abces hậu môn, nhỏ đại tràng, xuất huyết nghiêm trọng, phình đại tràng nhiễm độc, ung thư hoá…Việc trị cho tới nay còn gặp nhiều khó khăn.
>>>> Tìm hiểu bệnh cach chua viem hong
Nổi bật và thường gặp nhất ở viêm loét đại trực tràng chảy máu là đau bụng và tiêu chảy phân máu, đi cùng sốt và sút cân. Tùy từng giai đoạn mà có những triệu chứng khác nhau, bình thường người ta chia khiến 3 thể: thể nhẹ, thể trung bình và thể nặng nề
bình thường ở trong viêm loét đại trực tràng xuất huyết các thuốc hay được dùng kết hợp là corticoid, Sulfasalazin và một số dẫn chất của nó, azathioprin, cyclosporin. nhưng, tùy theo hiện trạng, mức độ của căn bệnh, tổng trạng của người bệnh mà bác sỹ sẽ chỉ dẫn dùng thuốc cụ thể.
>>> Tìm hiểu bệnh cách chữa viêm mũi dị ứng
Ngoài vấn đề dùng thuốc cũng cần phải quan tâm tới chế độ ăn uống và sinh hoạt của bệnh nhân, ở nếu thiếu hụt men lactase thì không cho người bệnh dùng sữa, trong đợt phát triển khẩu phần ăn phải hạn chế chất xơ. không dùng một vài chế phẩm của thuốc phiện, thuốc chống tiêu chảy và thuốc ngăn cản cholin; đặc biệt ở trường hợp có biến chứng phình đại tràng nhiễm độc người bệnh buộc phải được theo dõi và chữa trị ở trung tâm hồi sức tích cực.
Viêm loét đại trực tràng cháy máu phải được theo dõi liên tục mỗi 6 tháng một lần từ soi đại tràng và sinh thiết nhiều mảnh ở trong đại tràng và đại tràng sigma để kịp thời phát hiện mức độ loạn sản nặng hay là mức độ đầu của tiến triển ung thư.
Để phòng ngừa tranh hội chứng viêm loét đại trực tràng cháy máu, các chúng ta cần nên thực hiện một vài kế hoạch dinh dưỡng hiệu nghiệm cho hệ tiêu hóa, hạn chế stress, ko dùng các chất kích ứng, uống đủ nước và thăm khám sức khỏe định kỳ sẽ là những giải pháp giảm nguy cơ bị hội chứng. khi có triệu chứng phải đi khám chứng sớm và trị liệu kịp thời lúc tổn thương chưa lan rộng và dùng thuốc để điều trị duy trì hạn chế tái phát.
+ biểu hiện của bệnh
Nổi bật và thường gặp nhất trong viêm loét đại trực tràng xuất huyết là đau bụng và tiêu chảy phân máu, kèm theo sốt và sút cân. Tùy từng mức độ mà có một số biểu hiện riêng biệt, bình thường người ta chia làm 3 thể:
Thể nhẹ: đây là thể phổ biến chiếm trên 60% nếu, dấu hiệu đi ngoài nhày máu chỉ kéo dài dưới 4 ngày, ko có thay đổi thể trạng, ko có thiếu máu hoặc giảm protein máu. hội chứng hay chỉ khu trú ở trực tràng hay đại tràng sigma, hiếm khi có tổn thương cao hơn ở trong phía trên. một vài dấu hiệu ngoài ruột là cực kì hiếm. Thể này cũng có khả năng diễn tiến thành thể trầm trọng hơn.
Thể trung bình: chiếm tầm khoảng 25% trường hợp, một số đợt tiêu chảy thường hay khởi đầu bằng đau quặn bụng, rồi đại tiện phân máu, có khả năng xảy ra vào về đêm tuy nhiên số lần đi ngoài hay dưới 6 lần/ngày. thường hay đi cùng sốt, suy giảm protein máu, khiến bệnh nhân mệt mỏi. Tiên lượng ở trong thể này yếu hơn.
Thể trầm trọng hoặc thể sét đánh: chiếm tầm khoảng 15% nếu, số lần đi ngoài phân máu hơn 6 lần/ngày và rất hay xảy ra về buổi tối. thường có cảm thấy đau rát, buốt hậu môn và mót rặn. Tổng trạng suy sụp với nhịp tim nhanh chóng, huyết áp hạ, sốt cao, bụng trướng. trường hợp không được chữa thì tiến triển rất nặng nề đưa tới tử vong vì chảy máu trầm trọng hay giãn đại tràng nhiễm độc.
phán đoán dựa vào một số triệu chứng lâm sàng và các triệu chứng điển hình lúc nội soi đại trực tràng phối hợp với sinh thiết. khi soi đại trực tràng nên cẩn thận không nên bơm hơi rất nhiều vì có khả năng dẫn tới thủng ruột.
+ hệ lụy có thể xảy ra
một vài biến chứng nhẹ của ruột là giả polyp, chỉ diễn ra ở 20% nếu, các tác hại ít gặp hơn là nứt hậu môn, rò và áp-xe hậu môn.
một vài hậu quả trầm trọng của ruột là xuất huyết trầm trọng, nhỏ đại tràng, phình đại tràng nhiễm độc, thủng và có thể đưa tới ung thư.
một vài biến chứng khác như viêm quanh mật quản, viêm khớp, hồng ban nút, viêm da mủ hoại thư, viêm xơ hệ mật tiên phát, viêm thận bể thận và sỏi, ở trong đợt cấp trầm trọng của viêm loét đại trực tràng xuất huyết lan rộng có khả năng có hệ lụy đông máu phân tán nội mạch.
+ phán đoán phân biệt
Viêm đại tràng mạn do viêm nhiễm và ký sinh trùng: phổ biến đặc biệt vì chlamydia, herpes và amíp, lao ruột, lỵ trực khuẩn, viêm đại tràng giả mạc do Clostridium diffcile;
bệnh Crohn: đây là loại bệnh có cơ chế hội chứng sinh và hình thái lâm sàng rất gần với viêm loét đại trực tràng chảy máu, phán đoán phân biệt cần nên dựa vào nội soi với hình ảnh tổn thương khu trú thường hay nhảy cóc và đặc biệt sinh thiết với sự hiện diện của niêm mạc biểu tế bào khổng lồ.
chứng bệnh viêm đại tràng do thiếu máu cục bộ: bệnh chứng rất hay diễn ra ở trong người nhiểu tuổi có triệu chứng xơ vữa động mạch. Lâm sàng có biểu hiện thiếu máu ruột sau khi ăn. nhận định bằng chụp nhuộm động mạch mạc treo thấy hình ảnh teo nhỏ.
Viêm đại tràng vì tia xạ: tiền sử bệnh nhân có chiếu tia xạ vùng bụng đặc biệt hạ vị.
>>>> Tìm hiểu bệnh viêm amidan hốc mủ
+ vì sao bị viêm loét đại trực tràng chảy máu?
Viêm loét đại trực tràng chảy máu là chứng phổ biến ở châu Âu và Bắc Mỹ, tuy nhiên thời điểm gần đây đang có xu định hướng tăng lên ở trong châu Á. nguyên nhân của hội chứng chưa rõ ràng, hay xảy ra ở trong người trẻ em, với biểu hiện lâm sàng chủ yếu là đau bụng, tiêu chảy phân máu yếu theo sốt và sút cân, chứng bệnh mạn tính tiến triển từng đợt, để lại nhiều hệ lụy như abces hậu môn, nhỏ đại tràng, xuất huyết nghiêm trọng, phình đại tràng nhiễm độc, ung thư hoá…Việc trị cho tới nay còn gặp nhiều khó khăn.
>>>> Tìm hiểu bệnh cach chua viem hong
Nổi bật và thường gặp nhất ở viêm loét đại trực tràng chảy máu là đau bụng và tiêu chảy phân máu, đi cùng sốt và sút cân. Tùy từng giai đoạn mà có những triệu chứng khác nhau, bình thường người ta chia khiến 3 thể: thể nhẹ, thể trung bình và thể nặng nề
bình thường ở trong viêm loét đại trực tràng xuất huyết các thuốc hay được dùng kết hợp là corticoid, Sulfasalazin và một số dẫn chất của nó, azathioprin, cyclosporin. nhưng, tùy theo hiện trạng, mức độ của căn bệnh, tổng trạng của người bệnh mà bác sỹ sẽ chỉ dẫn dùng thuốc cụ thể.
>>> Tìm hiểu bệnh cách chữa viêm mũi dị ứng
Ngoài vấn đề dùng thuốc cũng cần phải quan tâm tới chế độ ăn uống và sinh hoạt của bệnh nhân, ở nếu thiếu hụt men lactase thì không cho người bệnh dùng sữa, trong đợt phát triển khẩu phần ăn phải hạn chế chất xơ. không dùng một vài chế phẩm của thuốc phiện, thuốc chống tiêu chảy và thuốc ngăn cản cholin; đặc biệt ở trường hợp có biến chứng phình đại tràng nhiễm độc người bệnh buộc phải được theo dõi và chữa trị ở trung tâm hồi sức tích cực.
Viêm loét đại trực tràng cháy máu phải được theo dõi liên tục mỗi 6 tháng một lần từ soi đại tràng và sinh thiết nhiều mảnh ở trong đại tràng và đại tràng sigma để kịp thời phát hiện mức độ loạn sản nặng hay là mức độ đầu của tiến triển ung thư.
+ biểu hiện của bệnh
Nổi bật và thường gặp nhất trong viêm loét đại trực tràng xuất huyết là đau bụng và tiêu chảy phân máu, kèm theo sốt và sút cân. Tùy từng mức độ mà có một số biểu hiện riêng biệt, bình thường người ta chia làm 3 thể:
Thể nhẹ: đây là thể phổ biến chiếm trên 60% nếu, dấu hiệu đi ngoài nhày máu chỉ kéo dài dưới 4 ngày, ko có thay đổi thể trạng, ko có thiếu máu hoặc giảm protein máu. hội chứng hay chỉ khu trú ở trực tràng hay đại tràng sigma, hiếm khi có tổn thương cao hơn ở trong phía trên. một vài dấu hiệu ngoài ruột là cực kì hiếm. Thể này cũng có khả năng diễn tiến thành thể trầm trọng hơn.
Thể trung bình: chiếm tầm khoảng 25% trường hợp, một số đợt tiêu chảy thường hay khởi đầu bằng đau quặn bụng, rồi đại tiện phân máu, có khả năng xảy ra vào về đêm tuy nhiên số lần đi ngoài hay dưới 6 lần/ngày. thường hay đi cùng sốt, suy giảm protein máu, khiến bệnh nhân mệt mỏi. Tiên lượng ở trong thể này yếu hơn.
Thể trầm trọng hoặc thể sét đánh: chiếm tầm khoảng 15% nếu, số lần đi ngoài phân máu hơn 6 lần/ngày và rất hay xảy ra về buổi tối. thường có cảm thấy đau rát, buốt hậu môn và mót rặn. Tổng trạng suy sụp với nhịp tim nhanh chóng, huyết áp hạ, sốt cao, bụng trướng. trường hợp không được chữa thì tiến triển rất nặng nề đưa tới tử vong vì chảy máu trầm trọng hay giãn đại tràng nhiễm độc.
phán đoán dựa vào một số triệu chứng lâm sàng và các triệu chứng điển hình lúc nội soi đại trực tràng phối hợp với sinh thiết. khi soi đại trực tràng nên cẩn thận không nên bơm hơi rất nhiều vì có khả năng dẫn tới thủng ruột.
+ hệ lụy có thể xảy ra
một vài biến chứng nhẹ của ruột là giả polyp, chỉ diễn ra ở 20% nếu, các tác hại ít gặp hơn là nứt hậu môn, rò và áp-xe hậu môn.
một vài hậu quả trầm trọng của ruột là xuất huyết trầm trọng, nhỏ đại tràng, phình đại tràng nhiễm độc, thủng và có thể đưa tới ung thư.
một vài biến chứng khác như viêm quanh mật quản, viêm khớp, hồng ban nút, viêm da mủ hoại thư, viêm xơ hệ mật tiên phát, viêm thận bể thận và sỏi, ở trong đợt cấp trầm trọng của viêm loét đại trực tràng xuất huyết lan rộng có khả năng có hệ lụy đông máu phân tán nội mạch.
+ phán đoán phân biệt
Viêm đại tràng mạn do viêm nhiễm và ký sinh trùng: phổ biến đặc biệt vì chlamydia, herpes và amíp, lao ruột, lỵ trực khuẩn, viêm đại tràng giả mạc do Clostridium diffcile;
bệnh Crohn: đây là loại bệnh có cơ chế hội chứng sinh và hình thái lâm sàng rất gần với viêm loét đại trực tràng chảy máu, phán đoán phân biệt cần nên dựa vào nội soi với hình ảnh tổn thương khu trú thường hay nhảy cóc và đặc biệt sinh thiết với sự hiện diện của niêm mạc biểu tế bào khổng lồ.
chứng bệnh viêm đại tràng do thiếu máu cục bộ: bệnh chứng rất hay diễn ra ở trong người nhiểu tuổi có triệu chứng xơ vữa động mạch. Lâm sàng có biểu hiện thiếu máu ruột sau khi ăn. nhận định bằng chụp nhuộm động mạch mạc treo thấy hình ảnh teo nhỏ.
Viêm đại tràng vì tia xạ: tiền sử bệnh nhân có chiếu tia xạ vùng bụng đặc biệt hạ vị.