Bệnh tăng áp động mạch phổi là gì?

Bệnh tăng áp động mạch phổi (Pulmonary Arterial Hypertension - PAH) là một dạng bệnh lý nghiêm trọng, trong đó áp lực máu trong các động mạch dẫn từ tim phải đến phổi tăng cao một cách bất thường. PAH xảy ra khi các mạch máu nhỏ trong phổi bị thu hẹp, tắc nghẽn hoặc bị tổn thương, làm tăng sức cản đối với dòng máu chảy qua. Điều này buộc tim phải làm việc nhiều hơn để bơm máu qua phổi, gây ra tình trạng quá tải tim và có thể dẫn đến suy tim phải.

Đặc điểm của PAH:​

• Tăng áp lực động mạch phổi: Huyết áp trong động mạch phổi cao hơn mức bình thường, gây áp lực lên tim và phổi.
• Tổn thương mạch máu phổi: Các mạch máu trong phổi bị tổn thương hoặc xơ hóa, dẫn đến hẹp hoặc tắc nghẽn.
• Suy tim phải: Nếu không được điều trị, tình trạng áp lực cao trong động mạch phổi sẽ làm suy yếu tim phải.

Nguyên nhân​

Bệnh PAH có thể xuất hiện do nhiều yếu tố khác nhau:

• Di truyền: Một số người có yếu tố di truyền làm tăng nguy cơ phát triển bệnh.
• Bệnh tự miễn: Các bệnh như lupus ban đỏ, xơ cứng bì có thể gây tổn thương mạch máu phổi.
• Tim bẩm sinh: Các bất thường trong cấu trúc tim có thể dẫn đến PAH.
• Nhiễm trùng mãn tính hoặc bệnh phổi: COPD, xơ phổi, viêm phế quản mãn tính.
• Thuốc và chất độc: Một số loại thuốc giảm cân hoặc thuốc cấm có liên quan đến tăng nguy cơ mắc PAH.

Triệu chứng​

Triệu chứng PAH có thể phát triển từ từ và dần trở nên nghiêm trọng hơn:

• Khó thở, đặc biệt khi gắng sức.
• Mệt mỏi.
• Đau hoặc căng thắt ngực.
• Phù chân, mắt cá chân hoặc bụng (do suy tim phải).
• Chóng mặt, ngất xỉu.
• Nhịp tim nhanh hoặc loạn nhịp.

Điều trị​

• Thuốc giãn mạch: Giúp mở rộng động mạch phổi, giảm áp lực.
• Thuốc chống đông máu: Giảm nguy cơ huyết khối.
• Thuốc lợi tiểu: Giảm phù và tải trọng cho tim.
• Liệu pháp oxy: Giúp cải thiện oxy máu, đặc biệt đối với bệnh nhân có bệnh phổi kèm theo.
• Phẫu thuật ghép phổi: Trong các trường hợp PAH nặng không đáp ứng điều trị, ghép phổi có thể là lựa chọn cuối cùng.