Sốt là triệu chứng sớm nhất, thường sốt rất cao đến 39-40,5°C trong 5-7 ngày. Đỏ phừng mặt cổ ngực thường thấy sớm. Luôn đau đầu, đau cơ cùng với giảm bạch cầu, tiểu cầu, tăng men gan, đôi khi có phát ban ngoài da. Thể nặng là giảm tiểu cầu, xuất huyết, thoát huyết tương ra ngoài mạch làm phù, ứ...