Mẫu đơn ngoại (nội) trú

GIẤY XÁC NHẬN SINH VIÊN NGOẠI (NỘI) TRÚ


Công an Phường, ( xã , thị trấn ) …………………………………………….
Quận ( huyện, thành phố ) : ………………… Thành phố…………………..
Chứng nhận : Anh ( Chị ) ………………………………………………........
Là học sinh, sinh viên lớp …...…Khoa…..………Trường…………………..
Hiện đang cư trú tại nhà ông ( bà ) ...………………………………………
Số nhà ………… Đường phố : ……………………….. Phường …..……….
Quan hệ với chủ hộ(Thuê trọ,Bố mẹ,Anh chị hoặc bà con ):…………………
Chúng tôi nhận xét về học sinh , sinh viên ……………………………
Đang tạm trú tại địa phương như sau :
1 . Ý thức chấp hành pháp luật nhà nước, quy định của địa phương :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 2 . Những thành tích đóng góp cho địa phương :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3 . Những ưu khuyết điểm, vi phạm :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………. , ngày ….. tháng …… năm 200 ..
Trưởng Công an phường ( xã, thị trấn )
(Ký tên và đóng dấu )

RL 06

BỘ GIÁO DỤC & ĐÀO TẠO CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Trường Đại học Dân Lập Duy Tân Độc Lập - Tự Do - Hạnh Phúc
----------—˜--------- ----------------------
Số: .................. QLSV/ ĐHDT


ĐƠN XIN ĐĂNG KÝ Ở NGOẠI TRÚ


Kính gửi : Công an Phường : …………………………

Tôi tên là : ………………………................ Sinh ngày : …………...
Hiện đang học lớp …………........... Khoa …………............................
Trường Đại học Dân Lập Duy Tân Số thẻ HS – SV: .....................................
Số CMND ………………Cấp ngày …………………tại : ............................
Hộ khẩu thường trú tại Phường ( Xã, Thị trấn ) ……………………………...
Quận ( Huyện, Thị xã, TP trực thuộc ) ………………………. .......................
Thành phố ( Tỉnh ): ..........................................................................................
Tôi xin đề nghị Công an Phường : ........................ ……………………
Cho phép tôi được ở ngoại trú tại nhà Ông ( Bà ) ……………………………
Số nhà …………........đường phố : ……………. ............................................
Tổ DP................. Phường : ............................................................................
Quận …………………......................Thành phố Đà Nẵng .
Quan hệ với chủ hộ …………………………………………………………
Thời gian xin ngoại trú từ ngày ……....... tháng ….. ....năm ……. .......đến ngày ….........tháng … .........năm…..............
Tôi xin cam đoan thực hiện tốt các quy định của địa phương và Quy chế công tác HSSV ngoại trú.
Ngày … tháng ….. năm......
Xác nhận của Trường ĐHDL Duy Tân Người làm đơn

TL. HIỆU TRƯỞNG
TP. CTHSSV