Bài giảng ung thư phổi

1. Đại cương

Ung thư phổi là bệnh lý rất hay gặp trong phẫu thuật lồng ngực, lànguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong những ung thư nói chung. Tỷ lệ bệnhngày càng tăng do ngày càng có nhiều yếu tố nguy cơ gây ung thư. Lần đầutiên, Laennec đã mô tả bệnh ung thư phổi vào năm 1805. Bệnh hay gặp ở nam(gấp 8 lần nữ). Tuổi thường gặp từ 40-70. Bệnh thường được phát hiện muộn.

2. Bệnh nguyên

Chưa rõ bệnh nguyên. Tuy nhiên, người ta đã xác định được nhiều yếu tốthuận lợi gây ung thư:

2.1. Ung thư nghề nghiệp

Theo Doll: chất phóng xạ, Nicken, Cromat, Amian và các chất sinh ra dochưng cất hắc ín có thể gây ung thư phổi.

2.2. Ung thư phổi và môi trường sống

ư Gặp nhiều ở thành phố công nghiệp hơn nông thôn.
ư Trong khí quyển thành phố công nghiệp chứa tỷ lệ cao các chất gây ungthư (3-4 Benzopyren, Hydrocacbua nhiều vòng, chorua vinyl).

2.3. Ung thư phổi và thuốc lá

Trong khói thuốc lá có 3-4 benzopyren. Theo các chuyên gia về ung thưtại khóa họp 1982 Genève thì có 80-90% ung thư phổi có liên quan đến khóithuốc lá (hút thuốc chủ động hay thụ động).

3. Giải phẫu bệnh

Thuật ngữ chính xác của ung thư phổi là ung thư phế quản hoặc ung thưphế quản-phổi

3.1. Đại thể

ư Vị trí nguyên thủy của khối u bắt nguồn ở phế quản
+ Vùng trung tâm: phế quản gốc, thùy.
+ Vùng trung gian: phế quản bậc 3, 4, 5 của phế quản phân thùy.
+ Vùng ngoại vi: các phế quản bậc 6 đến các tiểu phế quản.
ư U thường là một khối rắn, kích thước # 2-10cm, bề mặt ngoài gồ ghềnhiều múi; mặt cắt màu trắng xám.
ư U làm hẹp lòng phế quản gây xẹp phổi, giãn phế quản, viêm phổi, áp xe phổi.
ư U thường được nuôi dưỡng bằng các nhánh của động mạch phế quản.

3.2. Vi thể
....
4. Di căn ung thư
5. Triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng
6. Chẩn đoán
7. Nguyên tắc điều trị
câu hỏi
Các bạn có thể xem chi tiết bên dưới nhé

ST​